منتديات الألحان المرحة ® ALHAN MAREHA

منتديات الألحان المرحة ® ALHAN MAREHA

الرسم ، مانغاكا ، المانغا و الأنمي ، المؤلفات ، القصص و الروايات ~
 
الرئيسيةملتقى البناتالأحداثبحـثالمنشوراتالأعضاءمكتبة الصوراليوميةالتسجيلدخول

شاطر | 
 

 تضيق الشريان السباتي.. مقارنة بين خيارات العلاج

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
M!ss Nemu
- الإدارة العـامة
- الإدارة العـامة
avatar

أي كتاب تقرأينه الآن ؟ أي كتاب تقرأينه الآن ؟ : رواية ألواح و دسر
التسِجيلٌ» التسِجيلٌ» : 15/08/2010
الجنس » الجنس » : انثى

مُساهمةموضوع: تضيق الشريان السباتي.. مقارنة بين خيارات العلاج   الإثنين 28 يناير 2013, 18:28






نفس الأسباب التي تؤدي إلى إعاقة تدفق الدم في شرايين
القلب، تقود إلى احتمال إعاقة تدفق الدم في الشرايين السباتية (carotid
arteries) الموجودة في العنق. وتسمى هذه الحالة الأخيرة مرض تضيق الشريان
السباتي (carotid stenosis)، وهو المرض الذي يؤدي، عند تداخله مع سريان
الدم، إلى حدوث السكتة الدماغية.


خياران علاجيان

* يتطلب ظهور العلامات الأولى لاحتمالات وقوع السكتة الدماغية (انظر
الإطار) التوجه لإجراء العلاج اللازم لتقليل خطر السكتة الدماغية. ويتمثل
أحد خيارات العلاج في فتح الشريان وإزالة الترسبات الموجودة على جدرانه -
أي إجراء عملية جراحية يطلق عليها اسم «استئصال بطانة الشريان السباتي»
(endarterectomy).


أما الاختيار الثاني فهو من العلاجات غير التدخلية المسمى بـ«وضع دعامة
في الشريان السباتي» (carotid stenting)، وهو يشمل إدخال قسطرة (أنبوب
رفيع) في شريان في منطقة أعلى الفخذ يتم توجيهها نحو الشريان السباتي، بهدف
فتح منطقة الانسداد فيه بواسطة بالون ثم وضع «قفص من الأسلاك» (أي دعامة)
في تلك المنطقة لكي يظل الشريان مفتوحا.


ونحن نعرف الآن أن هاتين الوسيلتين العلاجيتين آمنتان وفعالتان، وذلك
بفضل الدراسة المسماة «تجربة المقارنة بين جراحة استئصال بطانة الشريان
السباتي بهدف تجديد الوعاء الدموي وبين وضع الدعامات» (Carotid
Revascularization Endarterectomy versus Stenting Trial (CREST.


ويقول الدكتور غاد مارشال، الاختصاصي في علوم الأعصاب في مستشفى بريغهام
والنسائية ومستشفى ماساشوستس العام التابع لجامعة هارفارد «إن نتائج دراسة
متابعة استمرت سنتين لتجربة (CREST) كانت مشجعة، من حيث سلامة وحُسن نتائج
كلتا العمليتين».


درء السكتة الدماغية

* في دراسة «CREST» ظهر أن المعدل الكلي لحدوث السكتة الدماغية كان أعلى
في أفراد المجموعة الذين وضعت لهم دعامات للشرايين (4.1 في المائة) مقارنة
بأفراد المجموعة الذين خضعوا للعملية الجراحية (2.3 في المائة)، ومع هذا
فإن أقل من 1 في المائة من المشاركين في كلتا المجموعتين عانوا فعلا من
سكتة دماغية قوية.


وبوصفها عملية جراحية فإن استئصال بطانة الشريان السباتي يزيد من
الإجهاد على القلب. ولذا فلم يكن من المدهش أن يكون معدل وقوع النوبة
القلبية أكبر لدى الذين خضعوا لها مقارنة بالذين خضعوا لعملية وضع دعامة في
الشريان (2.3 في المائة مقابل 1.1 في المائة). ومع هذا فإن هاتين النسبتين
تعتبران منخفضتين.


لكن كلتا هاتين العمليتين لا تغيران من طبيعة الأمور في ما يخص بالمرض
نفسه، فإن إعادة نمو الترسبات على جدران الشريان أو على الدعامة، وهو ما
يسمى بـ«عودة التضيق» (restenosis)، تثير المخاوف لدى الأطباء. وفي دراسة
«CREST» ظهر أن معدلات عودة التضيق لدى أفراد المجموعتين قلت عن 6 في
المائة- أي أقل بكثير من حالة الشريان عند عدم معالجته.


اختيار نوع العلاج إن جراحة استئصال بطانة الشريان السباتي على يد جراح
ماهر في مركز طبي جيد هي عملية آمنة وفعالة في العادة. أما وضع دعامة
شريانية فهي عملية أقل تدخلا، وهي خيار أفضل على الأغلب للأشخاص الذين لا
يتحملون العمليات الجراحية.


ويقول الدكتور مارشال «إننا نوصي باستشارة طبيب إخصائي يفضل أن يكون
مختصا بعلوم أعصاب السكتة الدماغية (stroke neurologist) لمناقشة أفضل
الوسائل العلاجية».


إلا أن هناك خيارا ثالثا لعلاج المرض وهو العلاج الطبي لعوامل الخطر
المسببة للمرض، إضافة إلى إجراء تغييرات على نمط الحياة. ويقول الدكتور
مارشال «إن هذا الخيار يمكن أن يكون بنفس الفاعلية لدرء حدوث السكتة
الدماغية مثل الخيارين السابقين لفتح الشريان السباتي».


أعراض السكتة الدماغية المقبلة اتصل بالإسعاف فورا حال ظهور الأعراض التالية:

* ضعف أو فقدان الإحساس بجانب واحد من الجسم.

* فقدان الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما.

* تغير فجائي في النطق.

* رسالة «هارفارد» للقلب.. خدمات «تريبيون ميديا»


Ѽ♥.. ربـــآااه ..كُن لي عَونًا ..♥Ѽ

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
https://www.alhan-mareha.com
ايسو تشان=)
- الإدارة العـامة
- الإدارة العـامة
avatar

أي كتاب تقرأينه الآن ؟ أي كتاب تقرأينه الآن ؟ : بازيلاء ضائعة
التسِجيلٌ» التسِجيلٌ» : 05/01/2013
الجنس » الجنس » : انثى

مُساهمةموضوع: رد: تضيق الشريان السباتي.. مقارنة بين خيارات العلاج   الإثنين 10 يونيو 2013, 20:41

جزاك الله كل خير غاليتي
جميل جدا

وفقك الله وانار دربك بالايمان


الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://nasim555.roo7.biz/
M!ss Nemu
- الإدارة العـامة
- الإدارة العـامة
avatar

أي كتاب تقرأينه الآن ؟ أي كتاب تقرأينه الآن ؟ : رواية ألواح و دسر
التسِجيلٌ» التسِجيلٌ» : 15/08/2010
الجنس » الجنس » : انثى

مُساهمةموضوع: رد: تضيق الشريان السباتي.. مقارنة بين خيارات العلاج   الأربعاء 12 يونيو 2013, 15:40

أهلاً بك هدوء نورتيني ^^


Ѽ♥.. ربـــآااه ..كُن لي عَونًا ..♥Ѽ

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
https://www.alhan-mareha.com
Tobitsu !
- الإدارة العـامة
- الإدارة العـامة
avatar

أي كتاب تقرأينه الآن ؟ أي كتاب تقرأينه الآن ؟ : -مانجا اكاديميتي للابطال
التسِجيلٌ» التسِجيلٌ» : 09/11/2013
الجنس » الجنس » : انثى

مُساهمةموضوع: رد: تضيق الشريان السباتي.. مقارنة بين خيارات العلاج   الأربعاء 03 يونيو 2015, 23:03

بسم الله الرحمن الرحيم ،،السلام عليكم و رحمهة الله
اللّهم صل على محمد و على آله و صحبه و سلم
اسعد الله اوقاتك بالفل و الياسمين و الجوري و العنبر
كيفك؟اخبارك ؟ان شاء الله بالف خير و صحة و سلامهة
رههههيب !! الحمد لله مالي هالمرض او مدري وش ==
 شكرا لك دمت مبدعة  ..  في امان الله و رعايته


=‿="
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
https://www.alhan-mareha.com
 
تضيق الشريان السباتي.. مقارنة بين خيارات العلاج
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات الألحان المرحة ® ALHAN MAREHA :: المعارف المنوعة :: طِب /وصِحَّـة ة ,-
انتقل الى: